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Les troubles de la mémoire
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Les troubles de la mémoire
Lamémoire : qu'est-ce que c'est ?
Le processus demémorisation peut schématiquement se décrire en 4 phases:
[?]Mécanismes
La mémoire meten jeu un grand nombre de structures cérébrales.
Un circuitanatomique (appelé circuit hippocampo-mamillo-thalamo-cingulaire) joue un rôleprépondérant dans le stockage et le codage de l'information, et toute lésion dece circuit entraîne un trouble grave de la mémoire.
Le lobe frontal joue un rôle prépondérant dans le mécanisme de rappel mnésique.
Le lobetemporal joue un rôle important dans le stockage des souvenirs.
Ces différentesformations sont intriquées sur le plan fonctionnel et le fonctionnement normalde la mémoire implique de plus l'intégrité des structures cérébrales régulantl'éveil et la vigilance.
On le voit, letrouble de la mémoire est un symptôme complexe !
Tous cescircuits sont sous-tendus par l'activité de substances chimiques appeléesneuromédiateurs (acétylcholine, catécholamines, sérotonine...)
Ces substancessont elles-mêmes sous le contrôle de neuromodulateurs (GABA, neuropeptidesetc...).
L'acétylcholinesemble être la substance la plus impliquée dans les processus de mémorisation.
Lescatécholamines jouent un rôle sur la mémoire par le biais de leurs effets surl'éveil et la vigilance.
[?]Tests
Plusieurs testsapprécient un trouble de la mémoire.
Le WAIS(Wechsler Adult Intelligence Scale) explore différents aspects de l'activitémentale.
Le test derétention visuelle de Benton explore la capacité de mémorisation à court termede figures géométriques de plus en plus complexes.
[?]Les signes de la maladie les amnésies
Une amnésie estun trouble de la mémoire dont on distingue plusieurs sortes :
L'ictusamnésique est une perte de mémoire isolée, antérograde, chez un sujet âgé de 50à 70 ans, sans cause déclenchante apparente, sans signes prémonitoires, durantquelques heures et ne laissant comme séquelle qu'une amnésie lacunaire pourcette période.
Le malade estincapable de se souvenir de ce qu'il vient de faire : il pose les mêmesquestions et répète sans arrêt les mêmes choses. En revanche, il connaît sonâge et son identité. Les capacités intellectuelles sont conservées. C'est engénéral un incident bénin et sans cause. Pour certains auteurs, l'origine athéroscléreusede ces ictus est probable : il s'agirait de micro-embolies cérébrales.
[?]Causes et facteurs de risque
L'alcoolismechronique, une perte de conscience, une crise d'épilepsie, un épisode deconfusion mentale, un état hystérique, une démence, etc.
Certainstraitements peuvent aussi provoquer des troubles de la mémoire :
[?] Traitement
Il n’existe pasde medicaments augmentant la mémoire.
Le traitementdes affections comportant entre autres des troubles de la mémoire améliore lasymptomatologie :
Le processus demémorisation peut schématiquement se décrire en 4 phases:
- L'apprentissage : c'est l'analyse immédiate de l'information sensorielle (200 millisecondes) ;
- La mémoire immédiate correspond à la persistance au niveau cérébral de la trace sensorielle. Elle se situe au niveau du cortex. L'ensemble des informations ainsi conservées constitue l'empan de la mémoire ;
- Le stockage mnésique est le regroupement des données et leur codage. Ce stockage dépasse l'empan. Il est basé sur l'élaboration de processus associatifs et comporte une phase de consolidation dans le temps qui évite la perte d'information ;
- Le rappel mnésique consiste en la réutilisation des informations stockées. Si le sujet les raconte ou les revit mentalement, c'est l'évocation. S'il les retrouve lors d'une nouvelle confrontation, c'est la reconnaissance.
[?]Mécanismes
La mémoire meten jeu un grand nombre de structures cérébrales.
Un circuitanatomique (appelé circuit hippocampo-mamillo-thalamo-cingulaire) joue un rôleprépondérant dans le stockage et le codage de l'information, et toute lésion dece circuit entraîne un trouble grave de la mémoire.
Le lobe frontal joue un rôle prépondérant dans le mécanisme de rappel mnésique.
Le lobetemporal joue un rôle important dans le stockage des souvenirs.
Ces différentesformations sont intriquées sur le plan fonctionnel et le fonctionnement normalde la mémoire implique de plus l'intégrité des structures cérébrales régulantl'éveil et la vigilance.
On le voit, letrouble de la mémoire est un symptôme complexe !
Tous cescircuits sont sous-tendus par l'activité de substances chimiques appeléesneuromédiateurs (acétylcholine, catécholamines, sérotonine...)
Ces substancessont elles-mêmes sous le contrôle de neuromodulateurs (GABA, neuropeptidesetc...).
L'acétylcholinesemble être la substance la plus impliquée dans les processus de mémorisation.
Lescatécholamines jouent un rôle sur la mémoire par le biais de leurs effets surl'éveil et la vigilance.
[?]Tests
Plusieurs testsapprécient un trouble de la mémoire.
Le WAIS(Wechsler Adult Intelligence Scale) explore différents aspects de l'activitémentale.
Le test derétention visuelle de Benton explore la capacité de mémorisation à court termede figures géométriques de plus en plus complexes.
[?]Les signes de la maladie les amnésies
Une amnésie estun trouble de la mémoire dont on distingue plusieurs sortes :
- L'amnésie antérograde (syndrome de Korsakoff ) : le patient ne fixe plus les souvenirs et oublie tous les événements au fur et à mesure qu'ils se présentent. C'est une amnésie des faits récents alors que le souvenir des faits anciens est conservé. Ce type d'amnésie se voit notamment dans l'alcoolisme chronique ;
- L'amnésie rétrograde : le patient oublie les souvenirs antérieurs au début de sa maladie, c'est-à-dire les faits anciens ;
- L'amnésie lacunaire : c'est une perte de mémoire concernant une certaine période due par exemple à une perte de conscience, une crise d'épilepsie, un épisode de confusion mentale, un état hystérique, un ictus amnésique.
L'ictusamnésique est une perte de mémoire isolée, antérograde, chez un sujet âgé de 50à 70 ans, sans cause déclenchante apparente, sans signes prémonitoires, durantquelques heures et ne laissant comme séquelle qu'une amnésie lacunaire pourcette période.
Le malade estincapable de se souvenir de ce qu'il vient de faire : il pose les mêmesquestions et répète sans arrêt les mêmes choses. En revanche, il connaît sonâge et son identité. Les capacités intellectuelles sont conservées. C'est engénéral un incident bénin et sans cause. Pour certains auteurs, l'origine athéroscléreusede ces ictus est probable : il s'agirait de micro-embolies cérébrales.
- L'amnésie globale concerne les faits récents et anciens et se voit dans les démences.
[?]Causes et facteurs de risque
L'alcoolismechronique, une perte de conscience, une crise d'épilepsie, un épisode deconfusion mentale, un état hystérique, une démence, etc.
Certainstraitements peuvent aussi provoquer des troubles de la mémoire :
- Benzodiazépines (Valium, Témesta, Rohypnol, Xanax, Halcion, etc ...) ;
- Antidépresseurs tricycliques ;
- Neuroleptiques ;
- Anticonvulsivants ;
- Certains antibiotiques (tétracyclines), antimitotiques ;
- Electrochocs...
[?] Traitement
Il n’existe pasde medicaments augmentant la mémoire.
Le traitementdes affections comportant entre autres des troubles de la mémoire améliore lasymptomatologie :
- Antidépresseurs en cas de dépression ;
- Anxiolytiques en cas d'anxiété...
Invité- Invité
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