La Biologie Médicale

par **Nardjess** Dim 1 Nov - 9:51

La Biologie médicale (France), Biologie clinique (Belgique, Pays-Bas), Médecine de Laboratoire (Allemagne et Suisse), Pathologie Clinique (Pays anglophones) ou encore Biopathologie (Grèce) est une spécialité de la médecine qui consiste en l'exécution d' analyses sur les liquides biologiques (par opposition à l'anatomopathologie qui étudie les tissus pathologiques) et en l'interprétation médicale des résultats dans le but de caractériser l'origine physiopathologique d'une maladie.

La formation en biologie médicale est très différente d'un pays à
l'autre en Europe, notamment pour les non-médecins. C'est à partir de
ce constat que l'"European Confederation of Clinical Chemistry and
Laboratory Medecine" ou EC-4 a été fondée dans le but de créer à terme
une plateforme de reconnaissance des diplômes au sein des pays de l'UE.
En effet, si la spécialité de "médecine de laboratoire" est relativement homogène d'un pays à l'autre en Europe pour les médecins
ce qui permet des équivalences automatiques entre les pays, il n'en est
pas de même pour les autres professionnels, pharmaciens et scientifiques.
Certains pays n'ont pas de scientifiques pour la Biologie Médicale
(France), d'autres ont des scientifiques mais pas de pharmaciens
(Italie, Allemagne), d'autres les deux (Espagne, Belgique).
Les scientifiques diplômés en Biologie médicale dans l'UE, théoriquement, ne peuvent donc pas exercer la "Biologie médicale" en France, contrairement aux pharmaciens de l'UE spécialisés dans la discipline.
Cependant, en France, depuis le 31 mai 2008, les professionnels
européens non titulaires des diplômes permettant l'exercice de la
biologie médicale en France, ont la possibilité d'y exercer la biologie
médicale après examen et validation de leur dossier par la Commission Nationale Permanente de Biologie Médicale (CNPBM).
Les pays autorisant aux scientifiques l'exercice de la Biologie médicale le font en grande majorité dans la discipline de la Biochimie clinique.
On peut distinguer trois grandes catégories de pays suivant
l'importance des différentes spécialités dans la formation "post-grade"
des biologistes médicaux .

Les pays très polyvalents avec, notamment une formation importante en microbiologie : France, Belgique
Les pays centrés principalement sur la biochimie clinique et l'hématologie : Danemark
Les pays centrés principalement sur la biochimie clinique : Grande-bretagne, Irlande, Allemagne

L'EC-4 a rédigé récemment un syllabus pour la formation "post-grade"
en Europe qui reprend les objectifs pédagogiques à atteindre pour tout biologiste médical

L'analyse microscopique est une activité importante du biologiste et
du laborantin. Ils ont pour cela recours à de nombreuses colorations
différentes (GRAM, MGG, Grocott, Ziehl-Neelsen...). L'immunofluorescence, la cytochimie, l'immunocytochimie et la FISH sont également utilisées afin d'approfondir le diagnostic.
Cette étape permet d'affirmer le caractère "normal", tumoral,
inflammatoire voire infectieux du liquide. En effet, l'examen
microscopique permet souvent d'identifier un agent infectieux causal,
le plus souvent une bactérie, un champignon, une levure, ou encore un
parasite, plus rarement un virus.Les automates d'analyses médicales, de part l'association de la robotique et de la spectrophotométrie, ont permis ces dernières décennies une meilleure reproductibilité des résultats des dosages, notamment en biochimie médicale et en hématologie.
Les entreprises du diagnostic in vitro
essayent dorénavant de vendre des chaînes d'automates, c'est à dire un
système permettant le transfert automatique des tubes vers les
différents types d'automates de la même marque. Ces systèmes peuvent
inclure la gestion automatisée d'une sérothèque.